Не пропусти
Главная » Здоровье » Аллергия на холод

Аллергия на холод

Аллергия на холод. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

В мировой статистике заболеваний аллергия занимает четвертое место после сердечно-сосудистых заболеваний, травм и новообразований. Досаден тот факт, что процент больных аллергическими заболеваниями неуклонно растет, а отношение общества к ним остается недостаточно серьезным.

  • Аллергическая реакция развивается только при повторном контакте с аллергеном;
  • Предрасположенность к аллергии на холод передается генетически;
  • Некоторые инфекционные заболевания и заболевания внутренних органов могут спровоцировать появление аллергии у абсолютно здорового прежде человека;
  • При правильном образе жизни и внимательном отношении к лечению можно свести проявления аллергии на холод к нулю;
  • Некоторые общедоступные лекарственные вещества косвенно способствуют проявлению реакций гиперчувствительности организма, в том числе и на холод.
  • Цирроз печени усиливает проявления аллергии на холод.

В данной стадии происходит первый контакт организма, и, в частности, его иммунной системы с чужеродным аллергеном. Отличительной чертой аллергии на холод является то, что холод не является веществом и, соответственно, самостоятельно не может сенсибилизировать организм. Однако у определенной группы людей с генетической предрасположенностью он способствует образованию в их телах редкого белка под названием криоглобулин. Данный белок не несет в организме какой-либо функции, поскольку является побочным продуктом взаимодействия живых тканей и низких температур. Более того, он распознается организмом как чужеродный аллерген и атакуется клетками иммунной системы.

Данная стадия начинается с момента повторного контакта аллергена с тканями организма. В случае аллергии на холод повторно образуются белки криоглобулины, которые и воспринимаются иммунной системой человека как белки-агрессоры. Образующиеся комплексы «антиген + антитело», «антиген + антитело + комплемент», «антиген + антитело + комплемент + Т-лимфоцит» или «антиген + Т-лимфоцит» запускают ряд процессов, направленных на обеспечение воспалительной реакции и ограничение распространения аллергена.

  • дегрануляция мастоцитов;
  • миграция лейкоцитов к очагу воспаления;
  • замедление кровообращения.

Дегрануляция мастоцитов

Мастоцитами называются специальные клетки, которые производят и содержат в большом количестве основные медиаторы воспаления – гистамин, серотонин и брадикинин. Данные вещества находятся в клетках в виде гранул, которые при необходимости выделяются во внешнюю среду. Сигналом к высвобождению гранул являются специальные вещества – интерлейкины, которые выделяют лейкоциты при контакте с чужеродным антигеном. Медиаторы воспаления воздействуют на нервные волокна, вызывая ощущение зуда или боли в зависимости от количества медиатора и силы воздействия.

Как указывалось ранее, лейкоциты тесно взаимодействуют посредством обмена разнообразными микромолекулами. Как только один из них атакует какую-либо цель, остальные узнают об этом в течение нескольких секунд и устремляются на помощь. Лейкоциты движутся в нужном направлении посредством явления, называемого хемотаксис (движение в сторону увеличения концентрации определенного вещества). Прибыв в очаг воспаления, лейкоциты включаются в процесс разрушения чужеродного антигена и выделяют вещества, под действием которых клетки соединительной ткани (фибробласты) строят вокруг него оболочку из коллагена. Данная оболочка способствует локализации воспалительного процесса, а процесс образования оболочки называется инкапсуляцией.

Замедление кровообращения в воспалительном очаге происходит при воздействии преимущественно гистамина и серотонина на сосудистую стенку. В результате данного воздействия происходит расслабление мышечной оболочки капилляров, и кровь циркулирует по ним во много раз медленнее. При более медленном потоке крови существует меньшая вероятность распространения чужеродного антигена по кровеносным сосудам. Более того, лейкоциты и антитела, прибывшие по кровеносному руслу на помощь первому Т-лимфоциту, должны осесть на сосудистой стенке. При большой скорости кровотока эта задача сильно усложняется, поэтому расширение сосудов является необходимым изменением для обеспечения хорошей иммунной реакции.

В данной стадии происходит ответ тканей и органов человека на выделение биологически активных веществ и медиаторов воспаления в предыдущей стадии. Если придерживаться данной теории, то криоглобулин может вызвать абсолютно любое проявление аллергии — от простого зуда до анафилактического шока. Однако на практике замечено, что чаще аллергия на холод проявляется лишь ограниченным количеством заболеваний.

  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • бронхоспазм;
  • анафилактический шок.

Именно тот факт, что симптомы холодовой аллергии ограничиваются лишь некоторым числом проявлений является аргументом того, что аллергия на холод, в самом деле, является псевдоаллергией.

  • генетически запрограммированная повышенная проницаемость кожи и слизистых;
  • особенности иммунного ответа;
  • изменение врожденного баланса противовоспалительных медиаторов;
  • повышенная чувствительность периферических тканей к медиаторам аллергии;
  • нарушение ферментативной деятельности фагоцитов;
  • врожденное нарушение процессов дезактивации биологически активных веществ.

Генетически запрограммированная повышенная проницаемость кожных покровов и слизистых

Врожденная склонность к дерматозам способствует ухудшению защитных свойств кожи, а соответственно более агрессивному влиянию холода на нее. Чем глубже проникает холод, тем больше образуется патологического белка криоглобулина. Тяжесть аллергического процесса напрямую зависит от количества аллергена, попавшего в организм. Соответственно, чем больше криоглобулина сформируется, тем более выраженной будет аллергическая реакция.

Под особенностями иммунного ответа, приводящими к развитию аллергии на холод, подразумеваются повышенная активность иммунных клеток; большее, чем в норме количество антител в крови; дисбаланс между различными типами антител.

В организме человека существует равновесие между веществами, стимулирующими воспалительный процесс и веществами его угнетающими. При сдвиге равновесия в одну из сторон организм претерпевает большие изменения. При преобладании противовоспалительных цитокинов развивается состояние иммунодефицита, при котором даже обычная простуда протекает в настолько тяжелой форме, что может повлечь за собой летальный исход. При смещении равновесия в сторону увеличения воспалительных медиаторов развиваются аллергические реакции и аутоиммунные болезни, при которых иммунитет перестает распознавать собственные клетки организма и начинает их атаковать.

Данная патология редко встречается и еще реже диагностируется ввиду необходимости использования дорогостоящих лабораторных тестов. Суть заключается в том, что организм отвечает на внедрение аллергена, в данном случае им является криоглобулин соразмерно количеству возбудителя. Ткани периферии, по неизвестным пока науке причинам, воспринимают сигналы иммунной системы чересчур активно и выделяют в ответ большее количество биологически активных веществ, чем в норме. По такому же сценарию развиваются некоторые ревматические заболевания, вопреки сложившемуся мнению о том, что их причиной является иммунный конфликт.

Фагоциты являются важнейшими клетками организма, выполняющими функцию сбора и уничтожения путем переваривания целых чужеродных бактерий, их частей и даже продуктов распада собственных клеток организма. Эти клетки в шутку называют дворниками организма. Врожденная их недостаточность отражается на реактивности организма из-за более медленного распада гистамина, серотонина и брадикинина. Более медленный распад этих веществ в фагоцитах при нормальной их выработке приводит к их накоплению в организме. По мере увеличения их концентрации усиливаются клинические признаки, характерные для аллергии.

Биологически активные вещества образуются в организме постоянно. К ним относят гормоны, нейротрансмиттеры, медиаторы различных фаз воспалительного процесса и т. д. Аллергическая реакция приводит к резкому увеличению концентрации данных веществ в крови. Выраженность и длительность сохранения симптомов аллергии косвенно будет зависеть от активности механизмов обезвреживания данных веществ, которыми являются различные ферментные системы печени, почек, крови и др. Скорость работы данных систем отчасти определена генетически и определяет предрасположенность человека к аллергии на холод.

  • повышенная проницаемость кожных покровов и слизистых воспалительного происхождения;
  • необоснованный прием иммуностимуляторов;
  • независимые активаторы тучных клеток;
  • продукты с высоким гистаминоосвобождающим действием;
  • сопутствующая патология печени;
  • длительный прием ингибиторов АПФ (каптоприл, рамиприл, энап и т. п.)

Повышенная проницаемость кожных покровов и слизистых воспалительного происхождения

Кожные и слизистые покровы организма человека являются элементами пассивной защиты от различных агрессивных факторов окружающей среды, в том числе и холода. Воспалительный процесс этих тканей нарушает их барьерную функцию и приводит к более глубокому проникновению холода, чем в норме. У предрасположенных людей это приводит к большей выработке криоглобулина, а соответственно, и к более выраженному аллергическому процессу.

В обществе существует мнение о том, что перед холодными сезонами года нужно как можно лучше укрепить иммунитет для хорошей защиты от сезонных вирусов. Большинство достигают этой цели приемом большого количества витаминов, хорошим питанием, соблюдением постоянного щадящего режима дня, что является исключительно правильным подходом. Однако некоторые люди находят более радикальные способы укрепить иммунитет, одним из которых является прием иммуностимуляторов без консультации врача. К сожалению, эта группа препаратов не так безобидна, как кажется на первый взгляд исходя из ее названия. Тем не менее, рекламная кампания подобных лекарств, развернутая по телевидению и в интернете, набирает темпы и приносит пользу, разве что производителям и фармацевтическим компаниям.

Тучные клетки, как указывалось ранее, производят и выделяют в ткани организма основные медиаторы воспаления. Сигнал к выделению подается посредством клеток иммунной системы или антител. Однако некоторые вещества способны активировать выделение медиаторов воспаления тучными клетками напрямую.

  • антибиотики;
  • миорелаксанты (используются при общей анестезии);
  • опиаты (наркотические обезболивающие средства);
  • некоторые полисахариды;
  • рентгеноконтрастные вещества (технеций, радиоактивный йод – вещества, используемые при специальных рентгенологических исследованиях) и др.

У некоторых людей существует редкая предрасположенность к активации тучных клеток даже физическими факторами, такими как:

  • механическое раздражение (уртикарный дермографизм);
  • холод (холодовая крапивница);
  • тепло;
  • ультрафиолетовые лучи (фотосенсибилизация);
  • физическая нагрузка (холинергическая крапивница) и др.

Продукты с высоким гистаминоосвобождающим действием

Некоторые пищевые продукты, не вызывая сенсибилизации организма, способны вызвать реакцию, подобную аллергической из-за непосредственной активации тучных клеток.

Печень является органом, в котором протекает большинство реакции обезвреживания медиаторов воспаления. При ее поражении, например, токсическом гепатите, вызванном длительным приемом противотуберкулезного препарата изониазид, или при алкогольном циррозе возникает замедление выделения гистамина и других медиаторов воспаления из организма. При воспалительном процессе слизистой тонкого кишечника, например, при болезни Крона создаются условия для ускоренного всасывания гистамина из пищевых продуктов. При низкой гистаминопектической активности плазмы крови (способность белков плазмы связывать излишки гистамина), развивающейся при длительном голодании, неправильной диете или онкологических заболеваниях гистамин медленно выводится из периферических тканей, обуславливая более длительный и интенсивный аллергический процесс, в том числе и на холод.

Ингибиторы АПФ являются, пожалуй, наиболее часто используемой группой препаратов для регуляции повышенного артериального давления. Их популярность объясняется большим выбором препаратов с различным по интенсивности и длительности эффекта действием. Однако не многие знают, что АПФ – ангиотензин-превращающий фермент также участвует в инактивации брадикинина – одного из медиаторов аллергической реакции. Соответственно длительный прием препаратов группы ингибиторов АПФ приводит к замедлению выделения брадикинина из организма и повышению его концентрации в тканях. Высокая концентрация брадикинина в тканях способствует более бурному течению аллергии на холод.

  • крапивницей;
  • отеком Квинке;
  • бронхоспазмом;
  • анафилактическим шоком.

Эти патологические состояния могут развиваться изолированно или следовать друг за другом в указанной последовательности в составе единого патологического процесса. Симптомы аллергии на холод проявляются также в определенном порядке. Знание сроков появления каждого из них может оказаться полезным при необходимости отличить аллергию на холод от другого схожего по клинической картине заболевания.

  • покраснение;
  • зуд;
  • припухлость;
  • лихорадка, общая слабость;
  • отек рыхлой клетчатки;
  • охриплость голоса;
  • одышка;
  • посинение кожных и слизистых покровов;
  • тошнота, головокружение, шум в ушах;
  • потеря сознания;
  • анафилактический шок;
  • судороги, непроизвольная дефекация (отхождение стула) и мочеиспускание.

Покраснение

Покраснение кожных покровов наступает постепенно на тех участках кожи, которые больше подвержены действию холода. Участки более тонкой кожи будут изменяться в цвете более интенсивно по сравнению с толстой кожей. Трещины или любое другое повреждение кожного покрова является местом, где покраснение развивается в первую очередь. Очаги аллергии имеют форму мелкоточечной сыпи с тенденцией к слиянию в единые образования диаметром до 10 – 15 см. Над поверхностью кожи очаги не выступают. При прекращении действия холода покраснение исчезает бесследно.

Крайне неприятно ощущение, вызванное действием гистамина на нервные окончания. Чаще следует за покраснением через 10 – 30 минут. Интенсивность зуда нарастает вместе с прогрессированием остальных симптомов. Острая пища, высокая температура, активная физическая работа способствуют нарастанию зуда. О наличии и интенсивности зуда у больного можно косвенно судить по следам расчесов и их глубине.

Припухлость чаще ассоциируется с появлением волдырей, которые представляют собой округлые образования диаметром от 1 до 10 – 20 см сантиметров, выступающие над поверхностью кожи, имеющие тенденцию к росту и слиянию. Поверхность волдырей бледно-красного цвета. При прекращении действия холода волдыри исчезают бесследно. Все последующие симптомы более опасны и требуют вмешательства квалифицированной медицинской помощи.

Температура тела на этой стадии редко поднимается выше 37,5 градуса, однако с прогрессированием аллергического процесса может повыситься до 39 – 40 градусов с выраженной слабостью, болью в мышцах и головной болью. Суточные перепады температуры редко превышают один градус.

Достижение этой стадии знаменуется наступлением отека Квинке. Чаще отек поражает губы, веки, щеки и слизистые оболочки. Отекшие ткани становятся блестящими, но в цвете изменяются редко. Иными словами, если отек развился на покрасневшей коже, то он останется красным, а если на коже обычного цвета, то он не изменится. При надавливании отек плотный и следа от пальца не остается. Причиной тому является большое содержание белка, в отличие от сердечного или почечного отека, который содержит в основном безбелковую жидкость. Особую опасность представляет распространение отека на шею, поскольку это грозит сужением дыхательных путей и кислородным голоданием.

Охриплость голоса является следствием распространения отека на слизистую гортани до уровня голосовой щели. При этом голосовые складки отекают, а просвет между ними сужается. Состояние больного паническое. Появляется лающий кашель и первые признаки одышки. Данное состояние является угрожающим жизни пациента, поэтому требует срочного медикаментозного, а при необходимости и хирургического вмешательства (если голосовая щель полностью сдавлена отеком, и не удается ввести эндотрахеальный зонд).

Данный симптом при аллергии развивается в трех случаях:

  • При отеке Квинке развивается инспираторная одышка, при которой больной с трудом может вдохнуть воздух.
  • При распространении отека на бронхи происходит их сужение и развитие бронхоспазма. При этом состоянии пациент испытывает сложности при выдыхании воздуха. Вдох становится коротким, а выдох длинным и свистящим.
  • При развитии отека легких сердечного происхождения. Вместе с возникновением одышки больной испытывает сильнейший страх смерти. Страх вызывает сильное сердцебиение, которое у пациентов с хронической сердечной патологией может привести к застою крови в легких. При достижении определенного уровня давления капилляры легких начинают пропускать жидкую часть крови в просвет альвеол, выключая их из процесса дыхания.

Посинение кожных и слизистых покровов

Данный симптом развивается при прогрессировании одышки и отражает степень недостатка кислорода в тканях. Чем меньше кислорода в периферических тканях, тем более интенсивным становится окрашивание кожи и слизистых оболочек.

Все эти три симптома развиваются одновременно при снижении артериального давления ниже комфортных значений. Причиной этих субъективных ощущений является недостаточное кровоснабжение соответствующих зон головного мозга — стволовых структур, мозжечка и височных долей.

Данный симптом свидетельствует об остром кислородном голодании головного мозга. Если пациент находится без сознания, а его кожные покровы синюшны, то предположительно бессознательное состояние вызвано закупоркой дыхательных путей и отсутствием достаточного количества кислорода в крови. Если же пациент находится в бессознательном состоянии без посинения кожи и слизистых, то, скорее всего, причиной стало резкое падение артериального давления из-за большого количества циркулирующих в крови иммунных комплексов и начала развития анафилактического шока.

При поступлении большого количества аллергена в кровь или при чрезмерно сильной реакции иммунной системы развивается состояние анафилаксии. Артериальное давление падает до нулевой отметки (коллапс). Больной находится без сознания и не имеет шансов на самостоятельный приход в себя без реанимационных мероприятий.

Данные проявления аллергии на холод чаще всего являются последними, поскольку представляют собой один из видов агонии. Агональное состояние развивается при умирании головного мозга и является последней попыткой организма восстановить свою жизнедеятельность.

  • Какие симптомы аллергии чаще проявляются у больного?
  • При каких условиях возникают вышеуказанные симптомы?
  • Проходят ли они самостоятельно или после приема медикаментов?
  • Какие медикаменты обычно использует больной для купирования симптомов аллергии?
  • Помогали или нет принимаемые средства и в какой мере?
  • Как часто бывают рецидивы аллергии на холод?
  • Есть ли аллергии на другие вещества или физические факторы?
  • Каковы материальные условия жизни пациента?
  • Есть ли в доме сырость, грибок или паразиты?
  • Чем больной питается, каким средством моется, и нет ли на все это аллергической реакции?
  • Есть ли домашние животные?
  • Есть ли у пациента родственники больные аллергическими заболеваниями?
  • Какими еще заболеваниями страдает пациент?
  • Какое постоянное лечение он принимает по поводу сопутствующих заболеваний?

После опроса доктор переходит к осмотру кожных покровов. Если есть какие-либо высыпания, то их нужно продемонстрировать, даже при условии, что они располагаются в интимных местах. Обязательно нужно сказать насколько быстро появляется и исчезает сыпь, а также, с каких частей тела она начинается и как впоследствии распространяется.

Данный анализ выявит увеличение количества лейкоцитов, эозинофилов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Указанные изменения свидетельствуют о том, что в организме протекает аллергический процесс. Важно отметить, что аналогичные результаты могут говорить о глистной инвазии.

Увеличение содержания белка в моче свидетельствует о воспалительном процессе мочевыводящей системы, таком как, например, при гломерулонефрите, развивающимся в качестве осложнения аллергической реакции.

Данный анализ выявит увеличение количества циркулирующих иммунных комплексов, белков острой фазы воспаления, увеличение общего уровня иммуноглобулина Е. Данные изменения свидетельствуют о фазе разгара аллергической реакции, но не дают конкретной информации об аллергене.

Если данный тест оказывается положительным, это свидетельствует о том, что именно холод является причиной развития аллергии.

Кожные тесты проводятся при возникновении сомнений в том, что именно холод приводит к развитию аллергии. Довольно часто лимфоциты, чувствительные к криоглобулину, не обнаруживаются в крови. Это дает пищу для размышлений о том, что данная патологическая реакция является псевдоаллергической или перекрещивается с аллергией на другое вещество.

Все вышеуказанные мероприятия необходимы для снижения уровня гиперчувствительности организма к криоглобулину. При длительном отсутствии данного белка в тканях чувствительность снижается самостоятельно.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Исследование: бессонница — прямой путь к инфаркту и инсульту

Исследование: бессонница — прямой путь к инфаркту и инсульту Человек, страдающий постоянными бессонницами, имеет повышенный риск развития сердечного приступа или ...

Вирус Зика распространяется через глаза и слезы, выяснили ученые — РИА Новости

Вирус Зика распространяется через глаза и слезы, выяснили ученые Спасибо за подписку Пожалуйста, проверьте свой e-mail для подтверждения подписки МОСКВА, ...

Белки человеческой иммунной системы помогают избавиться от хламидиоза

Белки человеческой иммунной системы помогают избавиться от хламидиоза Первая помощь при несчастных случаях и внезапных заболеваниях Острые отравления, неотложная помощь ...

Ученые выяснили, как проблемы с глазами связаны с памятью

Ученые выяснили, как проблемы с глазами связаны с памятью Американские ученые из Университета Джона Хопкинса заявили, что заболевания глаз в ...

Диабет беременных

В этой статье подробно обсуждается, как действовать, если сахарный диабет у женщины диагностировали до начала беременности. Если повышенный уровень глюкозы ...

Создана наиболее полная карта нейронов головного мозга

Создана наиболее полная карта нейронов головного мозга Уникальная карта нейронных связей головного мозга была создана учеными. О том, в чем ...

Крутые парни — зачастую не бывают честными с врачами

«Крутые парни» зачастую не бывают честными с врачами Почему мужчины умирают раньше, чем женщины? Таким весьма интересным вопросом задалась Диана ...

Лечение кожного лейшманиоза (Клинические рекомендации Израильской Ассоциации дерматологии и венерологии), 10 февраля 2015, Дерматология в России

Сайт зарегистрирован как СМИ, электронное периодическое издание на русском и английском языке, ISSN 2077-3544 Основатель и главный редактор проекта — ...

10 шокирующих фактов о продуктах, которые вы едите каждый день — Фактрум

10 шокирующих фактов о продуктах, которые вы едите каждый день Каждый человек хочет, чтобы на его столе всегда были исключительно ...

Формулы о человеке

Со смерти всё и начинается, И выясняется тогда, Кто дружен с кем, кто с кем не знается И кем земля ...

Признаки сахарного диабета у детей и симптомы, причины возникновения и инвалидность

Развитие диабета у детей чаще всего происходит стремительно, поэтому так важно вовремя выявить болезнь и начать ее лечение. Почему у ...

Как математические модели помогут победить рак: Наука: Наука и техника

Предсказать развитие раковой опухоли до сих пор было практически невозможно. Ученые смогли это исправить, предложив математические модели, описывающие развитие большинства ...

Житель Барнаула впал в кому в результате заражения лихорадкой денге в Таиланде

Житель Барнаула впал в кому в результате заражения лихорадкой денге в Таиланде В Таиланде в результате заражения лихорадкой денге впал ...

Ответы на вопросы о вреде курения — ХОБЛ

На вопросы отвечает врач пульмонолог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующая отделением пульмонологии Центра Респираторной медицины «ИнтеграМедсервис» — Чикина ...

Что за болезнь: рак

Ученым удалось установить генетическую связь между раком и метаболизмом в организме человека Начнем с мифов и расскажем, какие факторы не ...

Секс после 60 — до сколько лет можно заниматься сексом в пожилом возрасте, Голос РУ: Украина, Россия, СНГ и весь мир

Автор Author Apr 24th, 2012 Пока мы молоды и подвижны, секс занимает важное место в нашей жизни. А что происходит ...